公立醫(yī)院患者就醫(yī)體驗調(diào)查問卷

您好，我是南昌大學(xué)公共政策與管理學(xué)院的本科生，目前正在做關(guān)于公立醫(yī)院患者就醫(yī)體驗的相關(guān)研究，想了解一下您在醫(yī)院就醫(yī)的感受，感謝您可以配合我們的調(diào)查。我會對您的調(diào)查內(nèi)容嚴(yán)格保密，答案沒有對錯之分，您的回答只用于研究，請您不要有任何顧慮。謝謝您對我們工作的支持！
患者基本信息（A部分）
1.您的性別:
2.您今年多少周歲: 歲
3.來源地是:
4.您的居住地是:
5.您現(xiàn)在獲得的最高教育水平是什么?
6.您的婚姻狀況是:
7.您現(xiàn)階段醫(yī)保的參保類型是?
8.您的職業(yè)是?
9.您的家庭人均月收入是:
10.本次就診您是一個人來的嗎?
11.您認(rèn)為您的健康狀況如何?
就醫(yī)相關(guān)信息（B部分）
1.您選擇該院看病的原因是?
2.您是通過哪些交通方式來到醫(yī)院的?
3.你從家到醫(yī)院，路上的時間共多久?
4.本次門診采用什么掛號方式?
5.這次門診是誰幫你掛上號的?
6.您掛號所耗費時間是: 分鐘
7.您掛號的醫(yī)生是您想要看的醫(yī)生嗎?
8.您候診等待時間是: 分鐘
9.門診醫(yī)生能跟你聊多久? 分鐘
10.本次就診是否做檢查:
11.本次就診等待檢查的時間是: 分鐘
12.本次就診是否繳費取藥?
13.等待繳費及取藥時間: 分鐘
14.本次就診不滿意的方面是
患者就醫(yī)體驗（C部分）
1.你認(rèn)為醫(yī)院的候診時間:
2.你認(rèn)為醫(yī)院的掛號程序簡便程度如何?
3.你認(rèn)為醫(yī)院的取藥/繳費程序簡便程度如何?
4.你認(rèn)為醫(yī)院門診部干凈整潔嗎?
5.你認(rèn)為醫(yī)院就診環(huán)境安靜程度如何?
6.醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真傾聽您講話嗎?
7.你認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員對你有禮貌嗎?
8.您或家屬對診療方案和費用發(fā)表意見的機(jī)會多嗎?
9.醫(yī)護(hù)人員重視您或家屬的意見嗎?
10.醫(yī)務(wù)人員告訴您回家后需要注意的關(guān)于您的疾病或治療的危險信號嗎?
11.醫(yī)務(wù)人員告訴您或家屬與您疾病相關(guān)的保健護(hù)理、日?；顒咏】抵R嗎?
12.醫(yī)務(wù)人員向您解釋檢查結(jié)果嗎
13.醫(yī)務(wù)人員用您能聽懂的方式解釋藥物作用嗎?
14.醫(yī)務(wù)人員告訴您用藥注意事項嗎（用藥方法、副作用及處理方式）?
15.您認(rèn)為醫(yī)生對您病癥的判斷迅速而準(zhǔn)確嗎?
16.在整個診療過程中，醫(yī)生是否能清晰地解釋您的病癥及治療原理?
17.您覺得該院門診的收費項目合理嗎
18.您覺得該院的醫(yī)療收費透明嗎
19.您覺得此次就診費用您能夠承受嗎?
20.總體來說，您對此次就醫(yī)體驗的感受可以打多少分? （0-100分）
21.如果下次您有醫(yī)療需求，您是否會繼續(xù)選擇這家醫(yī)院? （0-100分）
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