原發(fā)性高血壓患者健康賦權(quán)能力調(diào)查問卷

尊敬的老師：
您好！首先非常感謝您參與本次問卷調(diào)查！本次調(diào)查主要是了解您目前的相關(guān)狀態(tài)，從而為改善您的健康賦權(quán)現(xiàn)狀、提高老師您的生活質(zhì)量，為您日后健康生活提供建議及對策，也為您疾病的治療及預(yù)后提供相關(guān)建議。
請您認(rèn)真閱讀，并在符合您本人實際情況的選項上打“√”，選項沒有對錯之分。
我們承諾，您的資料僅用于學(xué)術(shù)研究，并嚴(yán)格保密。
再次感謝您的支持與配合！
一般資料調(diào)查量表
1您的性別：
2您的年齡段：
3你目前的家庭月收入
4醫(yī)療付費方式
5您患高血壓的時間
6您家人是否患有高血壓
7您的受教育程度
8你的職業(yè)
9您是否已婚
10您有養(yǎng)老保險嗎？
11在家定期量血壓嗎
12有無吸煙飲酒史
13您身邊的親人朋友是否有醫(yī)務(wù)工作者
14您BMI是否超過24
15您有無高血壓并發(fā)癥
16以前是否有過手術(shù)
17以前是否有過重大疾病
18您是否愿意接受醫(yī)院組織的高血壓健康知識講座
19您是否喜歡高鹽飲食
慢性病賦權(quán)量表
1 我會主 動 問 醫(yī) 生疾病 相 關(guān) 的 知 識 。
2我 能 夠 積 極 的 遵 醫(yī) 囑 管 理 自 己 的 疾病 。
3盡 管我有這個 些 疾病 ，我在 生活中 依 然 會 去 做 自 己 喜 歡 的 事 讓 自 己 開心 。
4看 到 那 些 與 我 有 相 同 疾病 的 患 者 與病 痛艱難 斗 爭 時 ， 我感 到 沮 喪 。
5.我有能力配合醫(yī)生控制自己的疾病。
6.我對可以獲得的衛(wèi)生保健知識很滿意。
7我 能夠 理解這些 衛(wèi) 生 保健知 識 。
8我 可 以 采 取一些 方 法 緩解 自 己 的 癥狀 。
9對 于 我 的 病 情 ， 我充 滿希 望
10我 曾 幫 助 過 與 我相 似 的 病 人找 到 不同 的 方法應(yīng)對疾病 。
11我可以在自己需要的時候獲得更多衛(wèi)生保健信息
12.因為我的疾病，我沒辦法享受生活。
13.我可以將疾病對我生活的影響降到最低
14.當(dāng)我想改變治療計劃時，我發(fā)現(xiàn)很難和我的醫(yī)生溝通
15.我曾把自己管理疾病的經(jīng)驗分享給其他病人。
16.我知道怎樣找到與自己的疾病相關(guān)的知識
17.我感覺自己可以控制病情的發(fā)展
18.盡管我有這個（些）疾病，我感覺生活依然很美好。
19.我曾與其他人分享讓自己保持良好狀態(tài)的方法
20.如果我覺得醫(yī)生提供的不是最適合我的治療方案，我會嘗試與醫(yī)生溝通備選方案。
21.我想多了解一些疾病相關(guān)的知識，這樣我就可以更好的管理自己的疾病。
22.盡管我有這個（些）疾病，我在日常生活中仍感到自已是有價值的。
23.我自已的（患?。┙?jīng)歷讓我更理解其他病友的感受。
24.當(dāng)我有改變治療方案的想法時，我會和我的醫(yī)生說。
25.我知道我的檢查結(jié)果意味著什么。
26.盡管我有這個（些疾?。?，我仍可以過正常的生活。
27.當(dāng)醫(yī)生提供不同的治療方案時，我可以從中作出選擇。
28.我接受今后不得不帶著這種疾病生活下去的事實。
29.我的疾病已經(jīng)嚴(yán)重影響了我的生活。
30因為我的疾病我認(rèn)真過好每一天
31.我需要知道自己的病情和自己為什么會患病。
32.盡管我有這個（些）疾病，我仍感到自已在積極地投入到生活中。
33.談到我所患的疾病，我曾告訴病友們自己的看法和感受。
34.在需要做與疾病治療相關(guān)的決定時，我會積極參與。
35.當(dāng)我的病情出現(xiàn)緊急變化，我知道第一時間應(yīng)該如何處理。
36.我了解自己的病情。
37.當(dāng)與醫(yī)生決定的治療方案有不同意見時，我感覺自己是可以拒絕的。
38.我對自己未來的健康狀況抱有積極的態(tài)度。
39.在與疾病做斗爭時，與我類似的病人會來問我的意見。
40我具備管理自己疾病的知識。
41.若不是我的疾病，我可以擁有更多。
42.我知道如何控制我的病情。
43.盡管我有這個（些）疾病，我仍覺得自己的生活是有目標(biāo)、有意義的。
44.我對治療自己所患慢性病的醫(yī)療保險政策有所了解。
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