口腔健康意識與知識普及現(xiàn)狀調(diào)查問卷

1. 性別

男女

2. 戶籍類型

城鎮(zhèn)農(nóng)村

3. 年齡

12歲以下12-1818-2525歲以上

4. 每天刷幾次牙？

每天刷2次及以上每天刷1次不是每天刷

5. 每次刷牙的持續(xù)時間

小于1分鐘1分鐘到2分鐘2分鐘到3分鐘3分鐘以上

6. 刷牙的方式

上下刷左右刷旋轉(zhuǎn)刷隨心所欲

7. 平時是否使用牙線？

每天使用偶爾使用從未使用使用牙簽

8. 是否定期洗牙？

是否

9. 你認為刷牙時牙齦出血是否正常？

是否

10. 你有過以下口腔問題嗎？

牙齦出血牙齒松動牙齒有洞或缺口口腔潰瘍口臭牙列不齊其他

11. 是否因為口腔問題進行相關(guān)治療？

是否沒有口腔問題

12. 進行口腔治療的原因

牙痛出血牙齒松動缺牙美容定期做口腔健康檢查接受預(yù)防性措施重大口腔問題

13. 你要看牙會選擇

縣級及以上的口腔?？漆t(yī)院省級綜合醫(yī)院區(qū)/市/縣級綜合醫(yī)院校醫(yī)院私人口腔診所大街上擺攤治牙的

14. 你通過哪種方式發(fā)現(xiàn)口腔問題？

自我察覺他人提醒其他

15. 沒有選擇治療的原因

對生活沒有影響擔(dān)心費用過高有焦慮或恐懼心理其他

16. 日常的口腔習(xí)慣主要為

每天早晚刷牙選擇口腔護理產(chǎn)品預(yù)防蛀牙用正確的刷牙方式日常使用漱口水不太重視

17. 為了口腔健康有以下哪些習(xí)慣

控制甜食的攝入量戒煙戒酒少喝咖啡少吃辛辣油膩食物勞逸結(jié)合、起居規(guī)律

18. 你的口腔知識是通過以下哪些途徑獲取的？

電視、廣播報刊、雜志、科普讀物家人、朋友醫(yī)院宣傳欄口腔醫(yī)護人員社區(qū)健康教育活動學(xué)校其他以上都沒有

19. 你是否同意“口腔健康對自己的生活很重要”的說法

是否

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