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東院胃腸外科5月份理論考試題
您的姓名：
1.患者行改良Bacon術(shù)后返回病房，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先關(guān)注拖出腸管的哪項指標(biāo)?（）
A. 腸管長度
B.腸管顏色與溫度
C. 腸管分泌物的pH值
D. 腸管表面黏膜完整性
2.為避免拖出腸管受壓，術(shù)后患者應(yīng)采取哪種體位?（）
A. 半坐臥位
B. 俯臥位
C.低坡（15-30度）屈膝外展體位
D. 仰臥位
3.術(shù)后第5天，患者突發(fā)下腹劇痛伴高熱，提示哪種并發(fā)癥?（）
A. 腸粘連
B.?吻合口瘺
C. 深靜脈血栓
D. 尿潴留
4.計劃術(shù)后第10天切除多余拖出腸管并還納，關(guān)鍵護(hù)理措施是?（）
A. 術(shù)前3天進(jìn)流食
B.?每日擴(kuò)肛預(yù)防肛門狹窄
C. 靜脈輸注白蛋白提升營養(yǎng)
D. 清潔灌腸直至腸液清亮
5.護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行肛門括約肌訓(xùn)練，最佳時機(jī)是?（）
A. 術(shù)后第3天開始
B.?術(shù)后2周腸管回縮后
C. 拔除肛管后立即開始
D. 出院前1天訓(xùn)練
6. 長期醫(yī)囑給藥一般在規(guī)定時間前后（）小時內(nèi)完成，后一次給藥時間按相應(yīng)時間間隔調(diào)整。
A.1
B.2
C.3
D.4
7.搶救車內(nèi)藥品要求在失效期（）個月以上可到藥房調(diào)換，失效期小于（ ）個月的藥品不宜放于搶救車內(nèi)。
A.3、1
B.6、2
C.6、1
D.3、2
8.（）將血樣標(biāo)本送至輸血科，并與輸血科工作人員當(dāng)面共同核對患者相關(guān)信息:
A.護(hù)理人員
B.醫(yī)務(wù)人員
C.工勤人員
D.工作人員
9.關(guān)于輸血查對說法錯誤的是（）
A.輸血前，檢查病人資料，雙人核對確保醫(yī)囑、發(fā)血報告單上的信息完全一致，嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”，準(zhǔn)確無誤后方可輸血
B.輸血時，由兩名醫(yī)護(hù)人員攜帶醫(yī)囑及發(fā)血報告單共同到病人床旁核對腕帶確認(rèn)患者身份及血液，嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”，無誤后執(zhí)行輸血操作
C.輸血操作中、后嚴(yán)格進(jìn)行“三查八對”
D.輸血后核對者及執(zhí)行者分別在發(fā)血報告單上簽字
10.患者發(fā)生懷疑溶血等嚴(yán)重輸血反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案，錯誤的是（）
A.應(yīng)立即停止輸血、更換輸液器,更換靜脈通路
B.報告醫(yī)生及病房護(hù)士長，并保留未輸完的血袋，以備檢驗
C.密切觀察患者病情變化并做好記錄
D.按要求填寫輸血反應(yīng)回報卡，上報輸血科
11．不屬于霧化吸入操作并發(fā)癥的是（）
A.過敏反應(yīng)
B.感染
C.發(fā)熱
D.呼吸困難及二氧化碳潴留
12．吸痰護(hù)理并發(fā)癥的預(yù)防和處理措施不正確的是（）
A.動作應(yīng)輕柔,應(yīng)避免反復(fù)插入，防止黏膜損傷出血和咽部充血水腫
B.負(fù)壓勿過高，避免吸痰管吸住造成氣道損傷
C.取側(cè)臥位，無禁忌者，床頭抬高 30°~45°，并將患者頭部后仰
D.吸痰前后應(yīng)當(dāng)給予高流量吸氧，掌握適宜的吸痰時間，每次吸痰不超過 15 秒。如痰液較多、需要再次吸引，應(yīng)間隔 2-3 分鐘。
13．下列關(guān)于吸氧操作并發(fā)癥敘述錯誤的是（）
A.存在高碳酸血癥風(fēng)險者，應(yīng)給予控制性氧療
B.按病情選擇合適的用氧方法及氧濃度，告訴患者及家屬勿自行隨意調(diào)節(jié)氧流量
C.醫(yī)囑或根據(jù)患者病情調(diào)節(jié)氧流量，吸氧過程中加強(qiáng)巡視，觀察用氧效果
D.停氧時應(yīng)先關(guān)閉氧氣開關(guān)再拔出導(dǎo)管
14.關(guān)于PICC封管，描述錯誤的是（）
A.采取正壓封管，在注射器還剩0.5ml封管液時，以邊推液邊退針的方式拔出注射器，夾閉導(dǎo)
管系統(tǒng)以保證管內(nèi)正壓
B.遵醫(yī)囑使用肝素鹽水或無菌生理鹽水正壓封管。封管液濃度0-10u/ml
C.封管液量大于3倍導(dǎo)管容積+延長管容積，建議成人約1-2ml，兒童約0.5-1ml
D.每天輸液完畢后應(yīng)先用10ml以上注射器抽取至少10ml無菌生理鹽水脈沖式?jīng)_管，再進(jìn)行正壓封管
15.護(hù)士為患者更換PICC敷料時，發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管部分脫出。此時正確的處理措施是?（）
A. 立即將脫出導(dǎo)管輕輕推送回血管內(nèi)，并用敷料固定
B.消毒脫出導(dǎo)管后，用無菌剪刀剪去外露部分，更換連接器重新固定
C. 用膠帶臨時固定脫出導(dǎo)管，通知醫(yī)生處理
D. 將脫出導(dǎo)管消毒后盤曲在皮膚上，覆蓋敷料固定
16.護(hù)士在評估一位術(shù)后患者的疼痛時，以下哪項操作最符合疼痛評估的基本原則?（）
A. 主要依靠觀察患者的面部表情和身體姿態(tài)來判斷疼痛程度。
B. 參考患者生命體征（如心率、血壓）的變化來推斷疼痛強(qiáng)度。
C. 詢問患者本人對疼痛的感受和程度，并尊重其主訴。
D. 根據(jù)家屬或陪護(hù)人員對患者疼痛的描述進(jìn)行記錄。
17.護(hù)士在評估一位意識清醒的成年術(shù)后患者的疼痛程度時，最優(yōu)先且最常推薦使用的量化評估工具是?（）
A. 面部表情疼痛評分法 (FPS-R)
B. 數(shù)字評分法 (NRS)
C. 語言描述評分法 (VRS)
D. FLACC 疼痛評估量表
18.在患者身份識別流程中，對于意識不清、語言交流障礙的患者，身份識別方式是（）
A. 本人陳述姓名
B. 陪同人員陳述患者姓名
C. 無需識別直接操作
D. 查看病歷猜測姓名
19.護(hù)士復(fù)核醫(yī)囑后發(fā)現(xiàn)有疑問，正確的處理方式是（）
A. 直接打印治療護(hù)理項目執(zhí)行單，忽略疑問
B. 自行修改醫(yī)囑后繼續(xù)執(zhí)行
C. 與醫(yī)師核對，解決疑問醫(yī)囑
D. 把疑問醫(yī)囑丟棄，重新讓醫(yī)生開單
20.關(guān)于醫(yī)囑處理流程，以下說法正確的是（）
A. 醫(yī)生開具醫(yī)囑后，無需護(hù)士復(fù)核直接執(zhí)行
B. 打印執(zhí)行單后無需與責(zé)任護(hù)士核對
C. 若醫(yī)師執(zhí)意執(zhí)行有疑問醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)向護(hù)士長等報告
D. 有疑問的醫(yī)囑直接提交藥房執(zhí)行
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